Після народження дитини в новоспеченої мами з’являється чимало турбот, а разом із клопотами може виникнути мінливий настрій. Після пологів жінки можуть мати дуже різні стани, найчастіші — бебі-блюз, післяпологова депресія або смуток третього дня. Від чого залежать емоції мами та як турбуватися про самопочуття породіль, ми з’ясували із перинатальною психологинею Наталією Мовчан.
Перехід від «дуже умовної волі» до «дуже умовної неволі»
Перинатальна психологиня, консультантка з грудного вигодовування, психотерапевтка із вісімнадцятирічним досвідом Наталія Мовчан розповідає, що у жінок, які щойно народили, може бути бебі-блюз. Це тимчасовий стан, який триває недовго і має дуже обмежену симптоматику: мамі хочеться більше плакати, ніж зазвичай. Вона проживає перехід від «дуже умовної волі» до «дуже умовної неволі». 24/7 бути із дитиною, турбуватися про неї. Наталія Мовчан пояснює, що зазвичай бебі-блюз зникає, коли в жінки стабілізовується життєвий ритм: вона усвідомлює, що не одна — є близькі, які можуть допомогти. Однак бувають випадки, коли бебі-блюз може затягнутися та перейти у стан депресії. Це відбувається, коли жінка відчуває додаткові навантаження, до яких вона не була готовою. Наприклад, коли дитина хворіє. Тоді це вже переходить у наступний етап — депресивний стан.
Цікаво, що стан бебі-блюзу може виникнути в різних жінок у різний момент. Наприклад, в однієї породіллі — у другу або третю добу після народження маляти, а в декого — на другий чи третій місяць.
Без ідеального сценарію
Наталія Мовчан розповідає, що в жінок, які народили, є ще один маловідомий стан — це смуток третього дня. Він дещо схожий на бебі-блюз, але набагато концентрованіший в часі: стан розпочинається зазвичай на другу, третю або четверту добу і триває приблизно два тижні.
“Смуток третього дня з’являється, бо жінка витратила багато сил під час пологів, які, наприклад, відбулися за іншим сценарієм, ніж вона планувала. Або, наприклад, дитина не спить, новоспечена мама не спить, через брак сну виникають симптоми смутку третього дня, зокрема: мама занадто стурбована всім, сумує й навіть плаче, з’являється втома і зниження уваги (через брак сну). Цей стан закінчується тоді, коли мати розуміє, що треба спати, коли дитина спить. І не шукати ідеального сценарію”, — наголошує психологиня.
“Я не можу пригадати, коли мені було хоч трішки радісно”
“Також важливо розуміти: якщо в жінки депресія була до або з’явилася під час вагітності, тоді зростає ризик виникнення післяпологової депресії”, — акцентує Наталія Мовчан.
Післяпологова депресія починається в перший тиждень після пологів або навіть коли дитині виповнюється рік. Якщо всі симптоми пов’язані із народженням саме цієї дитини, то психологи скеровують жінок до психіатрів, щоб встановити діагноз. Важливо пам’ятати, що діагностикою займається саме психіатр.
Симптоми післяпологової депресії складніші: жінка постійно скаржиться на брак енергії та ресурсу (це говорить про те, що вона зранку прокидається, і в неї не вистачає сил встати із ліжка), пригнічений настрій та сум впродовж багатьох днів. Часто буває, що навіть родичі зауважують та починають говорити: «Вона майже не усміхається», або ж жінка сама зізнається: «Я не можу пригадати, коли мені було хоч трішки радісно». Трапляється і таке, що жінка вимушено радіє, адже всі навколо очікують від неї позитивних емоцій, але радості вона не відчуває. Такий пригнічений стан не пов’язаний з іншими обставинами, тільки з емоціями після народження дитини. Жінка також може мати відчуття провини через те, що вона нібито приділяє недостатньо часу дитині: хоча вони разом 24/7, їй здається, що цього замало, що вона не займається розвитком, не робить додаткових масажів… У жінки немає сил, вона справді не може ще більше дати власній дитині і водночас ще більше себе звинувачує й відчуває провину, що не складається так, як вона мріяла.
У жінки може бути загальмованість або надмірне збудження. У такому випадку вона намагається робити все одночасно, у неї все валиться з рук, але вона продовжує створювати навколо себе хаос. Або ж навпаки — загальмованість: те, що жінка раніше робила за годину, тепер робить впродовж доби і все одно не встигає. При цьому вона увесь час щось робить, намагається концентрувати увагу, але сил не вистачає. І найважчий симптом післяпологової депресії — це суїцидальні спроби.
Агресія — це здорова реакція, однак є винятки
Наталія Мовчан розповідає, що нормально, коли мати відчуває агресію через, наприклад, побутові справи. Однак не варто це плутати з агресією щодо дитини.
“Коли на людину щось тисне і вона відчуває агресію — це не є проблема. Агресія є здоровою реакцією, але скеровувати агресію на дитину, тим більше маленьку, — це ненормально. Коли не вистачає психічних сил, страждає психіка. Жінці не вдається розмежувати, хто винен у тому, що відбувається, і вона переносить агресію на дитину”, — зазначає психотерапевтка.
Тривожним дзвіночком є і миті, коли мати переносить агресію на дитячі речі — намагається їх вдарити, кинути чи навіть викинути. Окрім післяпологової депресії, у жінок які народили, бувають психози та навіть ПТСР.
“Бувають травматичні пологи, після яких у жінки може сформуватися ПТСР. Такі пологи пов’язані із попереднім сексуальним насиллям: травматична ситуація навколо запліднення, вагітності чи пологів”, — розповідає Наталія Мовчан.
Психологиня також пояснює, що психоз — це стан, який міг бути в жінки і до вагітності. Але саме на тлі гормональних змін він знову проявляється. Часто причиною депресії є саме гормональні зміни, втома, відсутність сну.
Також під час вагітності жінка не може приймати ліки, які допомагали справлятися з поганим емоційним станом.
Рідним варто турбуватися про новоспечену маму: Чи вона спить? Чи їсть? Чи є в неї апетит? Адже на тлі стресу може бути порушення не тільки сну, а й апетиту. Цікаво, що стан «їм постійно» — це фактор, який часто поведінково закріплюється саме родиною: «Сядь поїж». І в жінки виникає розуміння, що коли вона їсть, в неї забирають дитину і впродовж того часу вона має спокій. Тарілка з їжею — це відпочинок, тому мамі хочеться розтягнути цей прекрасний момент, і вона починає частіше їсти.
“Депресія — це величезний захисний механізм“
Чому взагалі виникає післяпологова депресія і всі ці пов’язані із втомою стани?
“За законом еволюції та природи, жінки не були самі із дитиною. Пригадаймо, як колись в хатах жили не тільки чоловік і жінка, а декілька поколінь. У таких великих родинах завжди допомагали. Коли ми говоримо про великі міста, де у квартирі проживає тільки партнер із партнеркою та їхня дитина, максимум, що вони можуть зробити, — це шукати няню, яка буде піклуватися про їхню дитину”, — підсумовує Наталія Мовчан.
Психологиня наголошує, що депресія є навіть у жінок, які мають увесь пакет допомоги: водія, кухаря, няню. Це може бути депресія, яку не лікували до вагітності. Емоційний стан жінки ігнорували і казали: «Ти все маєш і чомусь страждаєш». Оскільки після народження дитини на тлі гормональних змін відбувається те, що виснажує психіку жінки, — вона потребує якогось захисного бар’єра.
“Якщо розібратися глобально, депресія — це величезний захисний механізм. Її можна порівняти із запобіжником на електроприладах — коли ми вмикаємо в розетку занадто багато електроприладів, спрацьовує запобіжник, щоб не загорівся будинок. Так само і з емоціями жінки: депресія з’являється, щоб новоспечена мама припинила робити хаос у своєму житті, змінила свій побут”, — пояснює Наталія Мовчан.
Четвертий триместр — це діалог між мамою та дитиною
“У перший місяць допомогти новоспеченій мамі можна таким чином: приготувати їжу, поприбирати в будинку, випровадити непроханих гостей. Це може зробити партнер, рідні, сусідка — ті, кому жінка довіряє”, — пояснює Наталя Мовчан.
Психологиня наголошує: важливо, щоб дитини ніхто не чіпав (не потрібно забирати дитину, щоб поносити на руках, мама це робить сама), а самій матері не давали рекомендацій та порад. Наталія Мовчан каже, у психології є таке поняття, як четвертий триместр вагітності, коли дитина доношується вже на руках матері. Цей період необхідний, щоб жінка вловлювала і власні сигнали, і сигнали дитини для задоволення певних потреб. Так собі стогне дитина — треба змінити підгузок, такі звуки видає голодна дитина або тоді, коли хоче спати. Четвертий триместр — це діалог між мамою та дитиною.
Після третього місяця після народження дитини бажано запропонувати жінці (якщо вона, звісно, готова) хоча б раз на день побути годинку або дві на самоті. Інколи жінкам вистачає вбратися в інший одяг, зробити макіяж і піти в магазин, який через дорогу. Часом вони кажуть: “Мені вже легше. Я побувала серед дорослих людей, побачила світ, зрозуміла, що нічого без мене не змінилося”. Хтось хоче піти на прогулянку до парку, а хтось — порозмовляти телефоном без дитини, випити кави. Це повинні робити партнер або рідні — дати зрозуміти жінці, що вона має годинку в день, яку може використати як хоче.
Де шукати підтримки та допомоги?
“Часто від рідних лунають безглузді та ганебні поради, які тільки погіршують самопочуття жінки. Наприклад: «Ну що ти! Випий 100 грам, поспиш — і усе буде добре». Або досвід жінок, які кажуть: «Ну та що, ми всі там були. Навіщо тобі лікар?» Це знецінювання чужих почуттів і демонстрація того, що людина-порадник не вміє добре ставитися до себе і не може зрозуміти когось іншого”, — акцентує Наталія.
Щоб уникнути післяпологової депресії, затяжного бебі-блюзу тощо або почати їх лікувати, важливо звертатися по допомогу до рідних та психологів. У кожному пологовому будинку є психологи, які працюють безоплатно, в сімейних лікарів також мають бути контакти таких спеціалістів. Ну і не варто забувати про соціальні мережі. За останні два роки, під час повномасштабної війни, зросла кількість спільнот, де мами можуть знайти поради на теми, які їх цікавлять, та отримати там безкоштовні консультації психологів. Спільноти в телеграмі: “Молочний затишок — допомога з грудним вигодовуванням”,“Вагітність. Допомога”, “Мами з малюком” тощо.
Також читай чому небезпечно вживати алкоголь під час вагітності.
Журналістка: Мар’яна Гнот
Дизайн: Ірина Блаженко
А щоб у твоєму житті було більше Глузду — підписуйся на нас у:
